Как выяснить, к какой поликлинике прикреплен полис ОМС
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как выяснить, к какой поликлинике прикреплен полис ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На сегодняшний день, существующая российская государственная система, относящаяся напрямую к здравоохранению, подвергается достаточно серьезной критике не только на территории России, но и за рубежом. Ввиду того, что на сегодняшний день все еще недостаточно развита организационная структура, устарело медицинское оборудование, не хватает государственных средств на оплату труда персонала, большая часть российских граждан не имеют возможности получить доступ к приемлемому уровню здравоохранения в России.
Когда совершается вызов врача на дом к пациенту, первым делом оператору, принимающему вызов, следует сообщить жалобы, симптомы, а также указать, есть ли полис ОМС у больного. Оформляя вызов, необходимо сообщить такие данные, как адрес, куда будет производиться вызов и номер телефона для связи. Как результат, после подтверждении полученной информации о пациенте, оператор сообщит о принятии вызова и укажет возможное время прибытия врача.
Также следует учитывать и тот факт, что до того момента, пока не прибудет врач, рекомендуется не покидать квартиру, куда был направлен вызов. Это объясняется тем, что врач может приехать в любой промежуток времени, указанный оператором. Поэтому следует заблаговременно позаботиться о возможности открытия двери и, соответственно, домофона, если таковой имеется в подъезде.
Как узнать какой участок в детской поликлинике по адресу?
В большинстве случаев, если у вашего страховщика нет соглашения с больницей о предоставлении лечения, вам нужно будет оплатить лечение заранее, а затем потребовать возмещение от страховой компании. Убедитесь, что вы получите квитанцию или счет на любое лечение с этой целью.
За исключением неотложных процедур, вам необходимо обратиться к врачу для лечения в российской больнице. Как только вы будете приняты, ваше лечение будет контролироваться одним из врачей больницы.
Вы можете ознакомиться с мировым рейтингом больниц в списке лучших больниц России. В этот список входят как больницы общего, так и специального профиля в России. В настоящее время больница с самым высоким рейтингом в России — Московская детская больница, которая занимает 250 место в мире.
Вы можете найти этот каталог на сайте Московского департамента здравоохранения. К какой стоматологической поликлинике прикреплен дом по адресу, можно узнать из справочной службы.
Кaк yзнaть, к кaкoй пoликлиникe пpикpeплeн дoм пo aдpecy?
Poccийcкaя гocyдapcтвeннaя cиcтeмa здpaвooxpaнeния пoдвepглacь cepьeзнoй кpитикe кaк внyтpи Poccии, тaк и из-зa pyбeжa. Из-зa плoxoй opгaнизaциoннoй cтpyктypы, нexвaтки гocyдapcтвeнныx cpeдcтв, ycтapeвшeгo мeдицинcкoгo oбopyдoвaния и плoxo oплaчивaeмoгo пepcoнaлa мнoгиe гpaждaнe Poccии нe мoгyт пoлyчить дocтyп к пpиeмлeмoмy ypoвню здpaвooxpaнeния в Poccии.
Coглacнo oтчeтy Bloomberg, poccийcкoe здpaвooxpaнeниe cтaлo пocлeдним из 55 paзвитыx cтpaн пo эффeктивнocти гocyдapcтвeнныx cиcтeм здpaвooxpaнeния. Poccийcкиe гpaждaнe, пoxoжe, пpидepживaютcя aнaлoгичнoгo мнeния, и тoлькo 2% зaявили, чтo гopдятcя poccийcкoй cиcтeмoй здpaвooxpaнeния, в oпpoce, пpoвeдeннoм мocкoвcким избиpaтeльным aгeнтcтвoм «Лeвaдa-Цeнтp» в 2016 гoдy.
Кaк yзнaть пoликлиникy в Mocквe. Кaк oпpeдeлить к кaкoй пoликлиникe oтнocитcя дoм
B Mocквe гocyдapcтвeнныe yчpeждeния здpaвooxpaнeния нaxoдятcя нa бoлee выcoкoм ypoвнe, чeм в дpyгиx чacтяx cтpaны. B Mocквe ecть кaк бoльницы oбщeгo пpoфиля, тaк и cпeциaлизиpoвaнныe (дeтcкиe, пcиxиaтpичecкиe, гинeкoлoгичecкиe и дp.).
Чacтныe мeдицинcкиe oбъeкты в Mocквe шиpoкo pacпpocтpaнeны. Двa пoпyляpныx вapиaнтa для инocтpaнныx гocтeй и peзидeнтoв — Eвpoпeйcкий мeдицинcкий цeнтp и Aмepикaнcкий мeдицинcкий цeнтp.
Бoльшинcтвo бoльниц в Poccии пpинимaют cтaциoнapныx бoльныx и cпpaвляютcя c нeoтлoжными cocтoяниями. Нeкoтopыe из чacтныx yчpeждeний нe пpeдocтaвляют oбшиpнyю cтaциoнapнyю пoмoщь, пoэтoмy нeoбxoдимo пepeвecти бoльнoгo в дpyгyю бoльницy в cлyчae бoлee cepьeзнoй мeдицинcкoй пpoблeмы.
Ecли вы являeтecь инocтpaнным peзидeнтoм, живyщим или paбoтaющим в Poccии, вaм пoтpeбyeтcя гocyдapcтвeннoe cтpaxoвaниe пo мecтy paбoты в Poccии или чacтнoe cтpaxoвaниe, ecли вы xoтитe лeчитьcя в чacтнoй poccийcкoй бoльницe или мeдицинcкoм цeнтpe. Poccийcкиe бoльницы бyдyт лeчить пaциeнтoв бeз cтpaxoвки нa cлyчaй чpeзвычaйнoй cитyaции, нo вaм бyдeт выcтaвлeн cчeт зa любoe лeчeниe пocлe чpeзвычaйнoй cитyaции. Baм нyжнo бyдeт пpeдocтaвить cвидeтeльcтвo o cтpaxoвaнии — гocyдapcтвeннoe или чacтнoe — для пoлyчeния дpyгoгo лeчeния в кaчecтвe cтaциoнapнoгo или aмбyлaтopнoгo пaциeнтa.
Как узнать к какой поликлинике относится дом по адресу?
Специалисты первичного и вторичного медицинского звена принимают граждан в поликлиниках, которые числятся по конкретному адресу и местожительству. Медучреждения работают по принципу прикрепления к определенным участкам или районам города, поэтому необходимо знать, к какому из них прикрепили именно вас.
Если вы до этого не пользовались услугами медиков, то необходимо установить, в к какой поликлинике можно получить необходимую помощь. После перехода на систему ОМС не всегда понятно, где именно вы имеете право наблюдаться в его рамках. Это может привести к ухудшению состояния и потере времени при возникновении проблем со здоровьем, из-за которых необходимо срочно обратиться в поликлинику.
Сменив улицу, район или даже город в пределах Российской Федерации, необходимо закрепить себя за новой поликлиникой по месту проживания, в противном случае, во время острой или опасной ситуации со здоровьем, ближайшие врачи не смогут вам ничем помочь.
- 1 Как узнать по адресу: пошаговая инструкция
- 2 Как узнать поликлинику в Москве
- 2.1 Адреса стоматологических поликлиник
- 3 Как узнать поликлинику в Санкт-Петербурге
- 4 Как проверить по полису ОМС
- 5 Как проверить через Госуслуги
- 6 Как закрепиться за поликлиникой
- 6.1 Взрослым
- 6.2 Детям
- 7 Заявление на прикрепление к поликлинике — образец заполнения
- 8 Запись к врачу через интернет
Как определить женскую консультацию по месту жительства?
Некоторые организации могут попросить договор на проживание по данному адресу, если вы устраиваетесь в консультацию не по месту прописки. Для этих целей можно использовать справку от домоуправления.
Также Вы можете воспользоваться более банальным методом. Просто спросите у других жильцов дома, в какой поликлинике они обслуживаются. Хотя, если Вы ищете стопроцентный способ получения данных о медицинской организации, к которой Вы прикреплены, то искать эту информацию нужно не по адресу дома, а по вашим паспортным данным и полису ОМС. Как это сделать читайте ниже.
Чтобы узнать поликлинику по адресу проживания, нужно зайти в раздел «Департамент», затем в «Организации и учреждения», а после в «Медицинские организации».
Получают его самостоятельно в любой страховой компании, собрав необходимый пакет документов — это касается тех, кто не работает.
Как найти поликлинику по адресу проживания?
Если вам пришлось поменять место проживания, то следует поторопиться и узнать адрес поликлиники. Сейчас разберемся, как это сделать:
- Спросить у соседей, давно проживающих в доме по вашему новому месту жительства. Они и подскажут адрес районной поликлиники для взрослых или детской поликлиники.
- В интернете можно найти сайт департамента здравоохранения вашего города и воспользоваться его сервисом поиска сведений о количестве и адресах поликлиник, их распределении по участкам и на основании полученной информации найти поликлинику, к которой приписан ваш дом. Иногда подобная информация размещена и на сайтах желтых страниц вашего населенного пункта, городских форумах и тд.
- Узнать по горсправке номер телефона центральной городской поликлиники, а лучше — номер горячей линии по вопросам здравоохранения. В справочной городской телефонной книге искать номер телефона самой ближайшей по местоположению к вам поликлиники.
- Поинтересоваться в ближайшей аптеке номером телефона центральной городской поликлиники, и позвонить в рабочее время (с 8.00 до 17.00) для уточнения адреса.
- Обратиться по телефону в страховую компанию, где вы получили свой медицинский полис ОМС, номер которого указан с оборотной стороны пластиковой карточки вверху и с оборотной стороны полиса в бумажном исполнении, но внизу. Помимо того, сотрудник компании по этому же телефону ответит на любой вопрос, касающийся страхового медицинского обслуживания и даже сможет в определенной мере повлиять на медработников или врачей в случае отказа с их стороны в оказании вам предусмотренных вашей страховкой.
Вся эта поисковая работа не должна занять слишком много времени и, возможно, даст результат в первой же инстанции: соседи, интернет, справочные источники или даже звонок в скорую помощь.
Как узнать, какая поликлиника обслуживает ваш дом?
Чтобы найти поликлинику по адресу прописки, есть несколько простых способов:
- Поиск информации на сайте местного департамента здравоохранения (или путем телефонного звонка в этот департамент). На подобных сайтах нередко можно найти все поликлиники и зоны их обслуживания. Данная информация может быть представлена и на других городских, муниципальных сайтах, на местных форумах;
- Звонок в главную городскую поликлинику. Узнать номер телефона справочной службы этого медучреждения можно в интернете или в ближайшей аптеке. Альтернативный вариант — позвонить в ближайшие поликлиники и узнать, какие именно дома они обслуживают;
- Звонок в скорую помощь с просьбой подсказать, в какую поликлинику следует обратиться с целью прикрепления к ней после переезда;
- Общение с соседями по новому месту жительства. Нет ничего проще, чем задать вопрос о том, какая поликлиника обслуживает ваш новый дом, своим соседям по лестничной клетке. Или пенсионерам во дворе, уж они точно хорошо осведомлены по этому поводу;
- Сайт местного отделения Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). На многих подобных сайтах есть услуга поиска поликлиник, обслуживающих те или иные районы. Для этого потребуется ввести в строку поиска название района и улицы, а также номер дома (примером является сайт Московского городского фонда ОМС);
- Обращение по телефону в Фонд ОМС, который выдал страховой полис. Номер этого фонда указывается на оборотной стороне пластиковой карточки (вверху) или бумажного полиса (внизу страницы). По этому же номеру можно получить консультацию по многим медицинским вопросам, связанным со страховым обеспечением.
Как видно, способов получить информацию о поликлинике, которая обслуживает тот или иной дом, достаточно просто. Для общительных людей подойдет беседа по этому поводу с новыми соседями, а люди, хорошо знакомые с интернетом и компьютером, получат нужную информацию онлайн уже в течение 5 или 10 минут.
Как перевестись и приписаться к другой поликлинике
Согласно закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ граждане имеют право заменить свое медицинское учреждение 1 раз в течение года на другое, которое, по их мнению, подходит им больше. Либо несколько раз – в случае перемены места жительства. Процедуру перевода из одной поликлиники в другую необходимо провести до 1 ноября текущего года.
Чтобы приписаться к выбранной поликлинике, нужно явиться туда лично либо направить представителя с соответствующим образом оформленной доверенностью. В регистратуре сообщить о своем намерении и, получив бланк заявления, заполнить его. После проверки сведений, указанных вами в заявлении, сотрудники выбранного медицинского учреждения сообщат о прикреплении. В соответствии с законом, если меняется поликлиника, открепляться от предыдущего медучреждения не нужно, сотрудники сами запросят нужную документацию. Но на практике, если ваши медицинские документы содержат ценную для вас информацию, то лучше лично забрать карточку и идти приписываться к другой поликлинике уже с ней.
Как найти поликлинику по месту жительства? Как узнать ближайшую поликлинику
Очень часто людям приходится менять место жительства. Причины этому могут быть самые неожиданные, но деваться, как правило, некуда и приходится приживаться на новом месте. В таких случаях лучше сразу же заводить дружбу с соседями, которые не только расскажут, где находится ближайший магазин, почта или рынок, но и точно подскажут адрес поликлиники по месту жительства. как не крути, но это знание еще не раз в жизни пригодится.
Где же находится поликлиника по месту жительства? Москва — город большой, и как найти нужный «адресок»? Зачастую наименование базового лечебного учреждения строго оговаривают в медицинском полисе, а внимательно изучив этот важный документ, можно определиться, куда обращаться за квалифицированной медицинской помощью. В таких случаях нет особой необходимости лечиться в районной поликлинике, а лучше все мклинические обследования проходить по указанном в полисе медицинского страхования адресу.
Можно ли попасть к узкому специалисту поликлиники, «в обход» терапевта?
Общего закона, регулирующего этот вопрос, не существует. Порядок обращения к врачам разных специальностей, определяется внутренним регламентом медицинского учреждения. Обычно, если вы точно знаете, к какому специалисту необходимо попасть, этап общей диагностики у терапевта можно пропустить. Для этого вы просто записываетесь к нужному врачу.
В связи с высокой загруженностью узких специалистов, время ожидания консультации может достигать двух недель и более. Поэтому, иногда, выгоднее сначала попасть к терапевту, который может выдать больничный лист и назначить основные лекарства в день обращения. А уже на долечивание вы будете направлены к врачу узкого профиля. В таком случае, вы сможете попасть к узкому специалисту в ближайшие
Что нужно для посещения поликлиники?
Для посещения поликлиники необходимо иметь паспорт и страховой полис. В некоторых лечебных учреждениях эти документы требуются только при первом визите: с них снимают копии и вкладывают в медицинскую карточку.
Если вы впервые обращаетесь в поликлинику по месту жительства (например, после переезда на новую квартиру), в регистратуре должны завести на вас медицинскую карту и попросить заполнить заявление на прикрепление к данному учреждению. Это необходимая формальность. Если вы прописаны на территории, обслуживаемой данным лечебным заведением, отказать вам в прикреплении не могут.
Во многих поликлиниках существует внутреннее правило: если в медицинской карте нет отметки о прохождении флюорографии и смотрового кабинета (для женщин), врач может отказаться вас принимать. Часто такие объявления вешают на двери кабинета врача или в регистратуре.
При желании, вы можете оспорить это правило, обратившись к заведующему отделением, главному врачу поликлиники или в высшие инстанции (департамент здравоохранения, страховую компанию, в суд). Закон будет на вашей стороне: врач должен принять пациента, даже без данных флюорографии и смотрового кабинета, особенно, если требуется неотложная помощь. Однако, есть несколько «но»:
- По закону каждый взрослый человек обязан проходить флюорографическое исследование грудной клетки раз в два года (отдельные группы населения — чаще) для профилактики социально опасного заболевания — туберкулёза.
- Даже если врач примет вас под «давлением» вышестоящих инстанций, он обязательно направит на эти исследования, сделав запись в медицинской карте. Если вы откажетесь, это может быть расценено как несоблюдение врачебных рекомендаций. А уже в этом случае, врач имеет законные основания отказаться вас лечить.
Неотложная помощь при поликлинике
Чтобы разгрузить подстанции скорой помощи, при некоторых поликлиниках открылись отделения неотложной помощи. Если участкового врача можно вызвать на дом только в первой половине дня, в этом отделении ваш вызов будет принят и обслужен в любое время суток. По сути, это та же скорая, только обслуживающая пациентов данной поликлинике в неотложных случаях (когда состояние тяжёлое, но не угрожает жизни).
Таким образом, при звонке в скорую помощь, ваш вызов может быть переадресован в отделение неотложной помощи при поликлинике.