Как получить путевку в санаторий: где оформить и какие документы необходимы
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить путевку в санаторий: где оформить и какие документы необходимы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Законом РСФСР от 15мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» в редакции Закона РФ от 18 июня 1992 г. № 3061-1 с дополнениями и изменениями, внесенными Федеральным законом РФ от 24 ноября 1995г. № 179-ФЗ, установлено, что лицам, подвергшимся воздействию радиации, предоставлено право на бесплатное санаторно-курортное лечение (при наличии медицинских показаний) или получение денежной компенсации. Постановлением Правительства РФ от 23 апреля 1996 г. № 504 утверждено Положение, в соответствии с которым гражданам, подвергшимся воздействию радиации, кроме путевок на санаторно-курортное лечение могут также предоставляться путевки в оздоровительные учреждения или выплачиваться компенсация. В Вооруженных Силах РФ порядок реализации данных льгот определен Инструкцией о порядке предоставления бесплатных путевок в санаторно-курортное или другое оздоровительное учреждение либо выплаты денежной компенсации лицам, подвергшимся воздействию радиации, утвержденной приказом Министра обороны РФ 1996 года № 266. Цель Инструкции — установить механизм реализации данной льготы в отношении военнослужащих, гражданского персонала Вооруженных Сил РФ и других лиц, имеющих на это право.
Кто может получить путевку в санаторий
Право получить путевку на санаторно-курортное лечение закреплено на федеральном и региональном уровнях. На федеральном уровне на эту льготу могут рассчитывать:
- Инвалиды войны.
- Участники Великой Отечественной войны.
- Ветераны боевых действий (только из числа лиц определенных категорий, преимущественно военнослужащие).
- Инвалиды.
- Дети-инвалиды.
- Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
- И другие категории, полный список можно найти в Федеральном законе от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
Кому положены бесплатные путевки
Многие ошибочно полагают, что бесплатное санаторно-курортное лечение по программе ОМС положено только тяжелобольным людям или тем, кто недавно перенес серьезные травмы, хирургические операции. Это не так — перечень заболеваний, с которыми можно стать отдыхающим в санатории гораздо шире. В список недугов входят не только тяжелые болезни и состояния сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной системы, психологические расстройства. В списке можно найти довольно распространенные и не сильно тяжелые заболевания, такие как расстройства сна, мигрени, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и даже запор. Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно курортное лечение по полису ОМС можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года №281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». В этом документе отдельно указаны заболевания для взрослых и для детей. К слову, среди детских недугов тоже есть не очень тяжелые и довольно распространенные, поэтому родителям стоит внимательно прочесть список и понять, может ли их ребенок претендовать на санаторно-курортное лечение.
Что включает в себя путевка на лечение и реабилитацию по полису ОМС
Нужно понимать, что бесплатная путевка в санаторий по полису ОМС имеет свои особенности, поэтому пациенты должны заранее знать, на какие лечебные услуги они могут рассчитывать.
Путевки на лечение выдают в порядке очереди, поэтому пациент может ждать отправки в санаторий несколько месяцев — направление на санаторно-курортное лечение действительно 6 месяцев, именно в этот срок пациенту должна быть предоставлена путевка.
Санатории, принимающие пациентов по программе ОМС, сообщают о свободных местах, поэтому пациенты направляются не в те санатории, которые они бы выбрали сами, а в те, где есть в наличии свободные места. Хотя, если вы знаете санаторий с подходящей вам программой лечения, можно позвонить напрямую и попробовать договориться о том, чтобы вас приняли на лечение — это инициатива самого пациента.
Льготные путевки для пенсионеров
Возможностью получения бесплатной путёвки есть принадлежность к какой-нибудь льготной категории. Согласно Статье 6.1 закона «О государственной социальной помощи» № 178-ФЗ от 17.07.1999, к пенсионерам, имеющим льготы, причислены:
- участники и инвалиды ВОВ;
- лица, которым выпало поучаствовать в боевых действиях в СССР или РФ;
- бывшие военнослужащие, задействованные в компании в Афганистане 1979 — 1989;
- члены семей ветеранов боевых действий, погибших или умерших, инвалидов ВОВ;
- переживших блокаду в Ленинграде.
Пенсионер, который не является работающим и принадлежит к одной из перечисленных категорий, имеет право получить бесплатную путёвку и поехать санаторий.
Путёвка в санаторий для ветерана или военного пенсионера
В настоящее время для военных пенсионеров путёвки не являются бесплатными.
Однако Министерство обороны РФ выделяет ежегодно специально на санаторно-курортное лечение пенсионеру 600 рублей, а для членов семьи 300.
В соответствии с приказом Министерства обороны РФ № 333 от 15.03.2011 года, статьи 7, на путёвки предусмотрены скидки: 75% для военного пенсионера и 50% для членов семьи. Если же военный пенсионер имеет инвалидность, то путёвка для него является бесплатной.
Порой военный пенсионер может рассчитывать и существенную скидку, до 50% и больше, от коммерческих организаций.
Если ветеран военной службы или ветеран труда является неработающим, то социальная путёвка сопровождается возмещением расходов на дорогу в оба конца. Для железнодорожного транспорта возмещаются расходы на все поезда, за исключением скоростных, в вагоне любой категории, кроме повышенной комфортности.
Права и льготы чернобыльцев
Стоит отметить, что ежегодно в связи с инфляцией валюты, пересмотром величины минимального прожиточного минимума, проводится также и индексация выплат, начисляемых чернобыльцам – таким образом сумма, которую они получают по каждой из статей будет увеличиваться.
- Граждане, получившие определенную дозу облучения радиоактивными веществами, которые в момент самой аварии находились на территории АЭС или сразу после происшествия выполняли работы по ликвидации последствий;
- Лица, которые подверглись облучению в результате нахождения в зоне высокой радиации уже после того, как произошла авария. Сюда могут относиться те, кто проживал в Чернобыле или близлежащих районах и лица, которые принимали участие в различного рода работах;
- Граждане РФ, которые в результате получения дозы облучения получили группу инвалидности. К такой категории в основном относят военных и военнообязанных, работников МЧС, медицинских работников (врачей и мед. персонал), которые были направлены в качестве ликвидаторов на ЧАЭС. Также сюда относят проживающих в зоне катастрофы, которых после аварии вывозили из зоны, подвергнувшейся воздействию радиации, в том числе и те граждане, которые на тот момент находились в утробе матери;
- Лица, получившие дозу облучения, и добровольно выехавшие из зоны отчуждения;
- Граждане, которые были донорами костного мозга, когда его пересаживали пострадавшим от катастрофы. Причем такие лица получают положенные им виды льгот не зависимо от того, где выполняли саму операцию – в России или за ее пределами;
- Проживавшие в зоне радиоактивного облучения с правом на отселение, также сюда относят и тех, кто был направлен для выполнения рабочих обязанностей;
- Граждане, которые постоянно жили в условиях умеренной радиации или выполняли определенные виды работ.
Что следует предпринять для получения бесплатной путевки в санаторно-курортное учреждение
- Необходимо составить и подать заявление в Управление социальной защиты населения. Если человеку присвоена инвалидность в первой группой недееспособности, то бесплатная путевка выделяется также и на сопровождающее его лицо, в качестве которого могут быть либо родственник, либо опекун, официально оформленный в данном статусе.
- Обратиться самому гражданину или его представителю в поликлинику по месту прописки для получения льготной путевки по профилю лечения.
- Комиссионно, или отдельно взятый специалист медицинского учреждения, на которого возложена данная обязанность, рассматривают документы и индивидуальную программу восстановления здоровья, на основании которых принимается решение в отношении удовлетворения заявки или в ее отклонении.
- Гражданин в письменном виде получает уведомление. Если уведомление содержит положительный ответ в отношении лечения в санаторно-курортном учреждении, то высылается также справочка унифицированной формы 070/у-04, дающая право на реабилитацию. Если отказывают в оздоровлении, то заявитель может запросить в письменном виде изложенные основания и причины отказа, для того, чтобы впоследствии обратиться в вышестоящие инстанции или судебные учреждения для восстановления нарушенных прав.
- Когда справочка получена лицо, имеющие проблемы со здоровьем, может подать в ФСС заявление о постановке в очередь. Заявление передается лично (через официального представителя, например, опекуна), а также в электронном виде через сайт Государственных услуг.
- По истечении десяти суток с момента направления заявления в Фонд человек получает информацию о том, есть ли путевки в санаторий, который ему необходим и какое его место в очереди за желаемую путевку.
- Дальнейшие действия связаны с ожиданием квоты в санаторно-курортном учреждении и получением карты для лечения в нем.
- Когда гражданин получит путевку для оздоровления в санаторий, он должен вновь обратиться к лечащему врачу, для проведения его осмотра непосредственно перед отъездом.
- Путевка в санаторий выдается вместе с талоном, который обеспечивает льготный проезд к месту прохождения лечения. Данный талон следует показывать кассирам, при приобретении билетов на железнодорожный или автотранспорт. Талон дает возможность полностью компенсировать проезд инвалида в обе стороны.
Статус «чернобылец»: категории лиц, которым положены льготы
К категории «чернобылец» согласно Разделу II Закона 1 относится широкий спектр лиц – не только непосредственные ликвидаторы аварии, но также те, кто проживал близко к ЧАЭС, и другие работники станции.
Территория, которая претерпела воздействие радиации, на законодательном уровне условно разделена на 4 зоны:
- Отчуждения. Непригодные для жизни земли, которые получили наибольшую степень радиации.
- Отселения. Площади, с которых выселялись люди из-за превышения радиационного фона, но на которые можно вернуться в случае его нормализации.
- Проживания с правами на отселение. Территории, также получившие радиацию, однако жители которых имели право самостоятельно принять решение – уезжать или остаться.
- Проживания с льготным социально-экономическим статусом.
Независимо от того, в какой зоне проживал или работал человек, он наделен правом возмещения вреда, который причинила катастрофа 1986 г., а также получения социальной и материальной помощи.
Всего есть 4 категории чернобыльцев:
- Первая. К ней относятся ликвидаторы, которые стали инвалидами из-за пребывания в очаге катастрофы или получили лучевое заболевание.
-
Вторая. В нее входят ликвидаторы, которые находились определенное время в зоне отчуждения:
- с момента происшествия и до 01.07.1986 года — вне зависимости от длительности пребывания;
- с 01.07.1986 г. по 31.12.1986 года — от 5-ти суток;
- в течение 1987 года — от 14 суток;
- те, кто эвакуировался из зоны отчуждения (в том числе – в утробе матери) и обязательного выселения;
-
Третья. Не ликвидаторы, но те, кто:
- находился в области отчуждения с 1 июля по 31 декабря 1986 года — до 5 суток;
- пребывал в ней на протяжении 1987 года — до 14 суток;
- был там с 1988 по 1990 годы – от 1 месяца;
- работал в пунктах санобработки граждан в течение 1986 года — от 14 суток;
- жил в зонах обязательного и добровольного переселения, но не вошел в предыдущую категорию.
- Четвертая. Это постоянно проживающие в зоне радиологического контроля усиленного режима, если до 1993 года они прожили там от 4 и более лет.
Пенсионное обеспечение
Как такового понятия «чернобыльской пенсии» не существует. Чернобыльцы получают свою пенсию в повышенном по сравнению с обычной пенсией размером либо как инвалиды, либо по старости лет. Пенсионный возраст чернобыльцев наступает раньше, чем у других категорий работников. На сколько именно – зависит от льготной категории и стажа.
При этом возраст, в который чернобылец может выйти на пенсию, не должен быть менее 50 лет для мужчин и 45 лет для женщин (то есть максимально уменьшить пенсионный возраст можно на 10 лет).
Также чернобыльская, как ее обычно называют, пенсия выплачивается вдовам ликвидаторов.
Размер льготной пенсии чернобыльцев-инвалидов указан в таблице ниже.
Инвалидность | Ежемесячный размер* |
1 группа | 23 845,45 |
2 группа | 11 922,73 |
3 группа | 5 961,36 |
Как оформить статус чернобыльца?
Статус чернобыльца подтверждает удостоверение. Оформить его можно в органах соцзащиты по месту проживания, обратившись туда с заявлением и предоставив следующую папку с бумагами:
- паспорт;
- свидетельство о рождении ребенка;
- справку, что на момент аварии чернобылец имел регистрацию в соответствующем населенном пункте;
- справку об инвалидности;
- подтверждение участия в ликвидации;
- бумаги, подтверждающие родство с чернобыльцем, пр.
В каждом конкретном случае – список документов может варьироваться, поэтому если есть возможность – лучше уточнить этот момент в соцзащите.
Подать документы на удостоверение чернобыльца можно несколькими способами:
- совершив визит в соцзащиту;
- лично в МФЦ;
- онлайн через сайт госуслуги.
Бесплатные путевки для чернобыльцев
При получении путевки военнослужащим одновременно выдается справка об освобождении их от исполнения служебных обязанностей (лицам гражданского персонала — листок нетрудоспособности) на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополнительных отпусков. Предоставление путевок в санаторно-курортное или другое оздоровительное учреждение либо выплата денежной компенсации производится: военнослужащим, лицам гражданского персонала ВС РФ — по основному месту службы (учебы), работы.
Неоднозначно можно трактовать часть 5 пункта 7 Инструкции о том, что выплата денежной компенсации не производится, если лицо необоснованно отказалось от предоставленной путевки в соответствии с медицинскими показаниями. Неясно, каковы критерии «обоснованности» и кто их определяет, также как неясны случаи невозможности их предоставления для лиц, относящихся ко второй категории (п.2 Инструкции).
Из каких средств оплачивается путевка
Воспользоваться средствами Соцстраха вправе любой работодатель — организация или индивидуальный предприниматель.
Если предполагается, что лечение и оздоровление (санаторий) для предпенсионеров бесплатно, то каким образом происходит финансирование? Правила следующие:
- компания приобретает путевку (заключает договор или предоставляет счет из санатория), а потом ФСС компенсирует потраченные деньги;
- на оплату путевки разрешается направить до 30% взносов на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний, т. е. при формировании бюджета на следующий год организации вправе запланировать возможность подобного использования средств.
Дополнительные условия, которые предполагает санаторно-курортная программа для предпенсионеров: в санаторий разрешено направлять только на территории России, длительность путевки — от 14 до 21 дня. Кроме того, необходимо, чтобы санаторий имел действующую лицензию, а у работодателя не было долгов перед Соцстрахом.
Льготы на санаторно-курортное лечение в 2021-2021 году
Кроме перечня показаний к санаторно-курортному оздоровлению, существует перечень противопоказаний для такого лечения. Его врач также должен учесть при предоставлении социальной услуги и в случае наличия хотя бы одного из противопоказаний, в выдаче путевки будет отказано. К противопоказаниям относятся:
- направление в санаторий выделяется по инициативе претендента;
- в виде документа установленного образца;
- заявитель обязан отвечать следующим критериям:
- иметь медицинские показания для направления на лечение (профилактику);
- должны отсутствовать противопоказания для санаторно-курортного лечения;
- принадлежать к одной из льготных категорий.
Внимание: за путевкой в лечебно-профилактическое учреждение следует обращаться в инициативном порядке.
Как получить льготную путевку в санаторий
Под санаторным обслуживанием льготников понимают предоставление оплачиваемых за счет бюджета путевок в санатории, а также междугородний проезд к месту прохождения санаторного лечения и обратно. Льготная путевка в санаторное учреждение и оплата проезда производится не чаще одного раза в год. Если бесплатную путевку на прохождение лечения в санатории предоставляют ребенку-инвалиду или инвалиду 1 группы, то вторая такая же путевка предоставляется сопровождающему лицу.
Санаторно-курортное обслуживание регламентируется федеральным законом «О государственной социальной помощи». Перечень санаториев для льготников на 2022 год устанавливается в каждом регионе Управлением социальной защиты населения. В перечень включаются санатории этого же региона, а также учреждения, находящиеся в известных рекреационных районах – на побережье морей, в горных районах.