Заявление на выплату страхового обеспечения ФСС в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Заявление на выплату страхового обеспечения ФСС в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

После того, как больничный лист будет закрыт медицинской организацией, от ФСС вместе с информацией о закрытии больничного листа поступит запрос о представлении ведений, необходимых для назначения пособия.

Когда и как подавать сведения

Подать сведения о застрахованном лице в 2021 году следовало единожды в отношении:

• поступающих на работу – ​при их трудоустройстве;
• уже работающих – ​в любой момент, но чтобы данные были в ФСС РФ, когда появится право на пособие либо на оплату отпуска и проезда для лечения.

В дальнейшем подавать сведения требовалось, если представленные в Фонд данные работника изменились. Это позволяло избежать ошибок при назначении и выплате пособий напрямую из бюджета ФСС РФ.

В 2022 году правила подачи сведений о застрахованном лице появились в Законах № 255‑ФЗ и № 125‑ФЗ. Кроме того, они закреплены в Правилах, утв. Постановлением № 2010. Поэтому в 2022 году алгоритм взаимодействия работодателей и ФСС РФ серьезно изменился.

Прежде всего, с 2022 года листки нетрудоспособности оформляются только электронно и работодатели взаимодействуют с ФСС РФ тоже исключительно в электронной форме с использованием системы электронного документооборота Фонда. При этом ФСС РФ, как мы уже упоминали, теперь назначает пособия работающим в проактивном (беззаявительном) режиме. При открытии работнику электронного больничного листка Фонд автоматически оповещает работодателя, после чего направляет ему сообщения о каждом изменении статуса больничного (открыт, продлен, закрыт, аннулирован). В результате инициатива по назначению многих пособий теперь исходит от Фонда, а работодателю остается только проверить и подтвердить сведения. Получается, что для назначения пособия работодателю больше не нужно запрашивать с работника заявления для передачи его в Фонд. Теперь выплата осуществляется на основании электронного больничного. А информация для назначения пособия берется из сведений о застрахованном лице, которые работодатель подает в Фонд на каждого работника.

Чтобы оповестить работодателя об открытии листка нетрудоспособности, Фонду необходимо знать, где работает получатель пособия. Если работодатель уже подавал в 2021 году отчеты на каждого из своих работников, то у Фонда должна быть такая информация в объеме, предусмотренном формой документа, действовавшей до 31.05.2022.

Однако с 2022 года взаимодействие по назначению пособий происходит уже через систему электронного документооборота Фонда. Поэтому сведения о застрахованном лице необходимо подать через нее:

• на всех, кто работает на этот момент по трудовому договору,
• и на тех, кто уволен в 2022 году.

Фонд рекомендовал подать сведения до 01.03.2022, подключившись к системе электронного документооборота через спецоператора или через бухгалтерскую программу (1С, СКБ Контур, СБИС, Парус, Такском).

Далее в 2022 году подавать сведения необходимо при принятии на работу новых сотрудников, а также при изменении ранее поданных сведений (например, при изменении фамилии сотрудника, смене его банковских данных или если вы обнаружили ошибку в ранее представленной информации). Срок подачи отчета с новыми данными – ​в течение 3 дней со дня получения новых сведений.

Когда заработали новые правила

Новый регламент начали применять с 20 октября 2019 года. Это означает, что подать заявление на скидку по взносам на травматизм к 1 ноября компании, которые еще не успели это сделать, должны на новом бланке.
Как изменилось заявление
Теперь в новой форме заявления компании отражают сведения по взносам на травматизм и способах, как они хотят получить решение фонда.

Новые данные, которые придется отражать в документе:

1. поле для КПП;
2. таблица с суммами:

• взносов, начисленных к уплате за предыдущие отчетные периоды, а также за последние 3 месяца текущего отчетного периода;
• расходов, не принятых к зачету;
• средств, полученных от ФСС;
• излишне уплаченных или взысканных взносов, которые вернули или приняли к зачету;
• расходов на выплату страхового обеспечения за предыдущие отчетные периоды и 3 месяца текущего;
• взносов, которые выплатили за предыдущие отчетные периоды и 3 месяца текущего;
• списанной задолженности страхователь.

Отправка сведений о застрахованных лицах

Для успешного перехода на проактивный порядок выплаты пособий необходимо, в первую очередь, направить в ФСС сведения о застрахованных лицах – работниках вашей организации через систему СЭДО.

С 01.01.2022 работодатели должны передавать сведения о застрахованных лицах:

– при приеме (увольнении) на работу сотрудника;

– в случае изменения сведений о работнике (ФИО, СНИЛС, ИНН, способ перечисления и реквизиты).

Срок отправки – 3 рабочих дня.

Сроки направления сведений о застрахованных лицах, уже работающих в организации, действующим законодательством не установлены. При этом в целях сохранения права застрахованных лиц на получение пособий и обеспечения кратчайших сроков их назначения и выплаты, передача сведений должна была быть выполнена до конца февраля 2022 года, в том числе по уволенным работникам.

Почему ФСС может отказать в выплате

В течение 5 дней с момента получения документов ФСС может направить работодателю уведомление о том, что данные не прошли проверку. У организации 5 рабочих дней, чтобы внести исправления.

Причины отказа:

• Ошибки при заполнении документов.

Работник указал неверные реквизиты счета получателя, ФИО не совпадает с паспортом, номер СНИЛС в заявлении не совпадает с номером на карте и т.д.

• Неполный комплект документов.

Нет справок или копий документов, подтверждающих право на выплату.

• Некорректные данные о заработной плате или стаже работы.

Суммы дохода на листке нетрудоспособности не совпадают с информацией в первичных документах.

• Нарушены сроки.

Прошло более 6 месяцев с момента соответствующего события — выздоровления сотрудника, рождения ребенка и т. д.

Способы подачи документов в ФСС

Существует несколько вариантов передачи запроса на получение страхового обеспечения в фонд социального страхования.

Самый простой и наиболее популярный – личное обращение в отделение по месту проживания застрахованного лица или подача документов с помощью представителя.

Выделяют и иные способы обращения в ФСС:

• подача электронной заявки через портал госуслуг (в этом случае гражданину следует иметь соответствующую цифровую подпись);
• направление бумаг в отделение по почте заказным письмом;
• обращение в ближайший офис МФЦ.

Если подача заявки осуществляется в электронном формате, гражданину не требуется подтверждать свою личность с помощью паспорта, потому как используется квалифицированная цифровая подпись.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Для возмещение расходов на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком работодатели представляют:

• заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
• заявление о назначении пособия;
• свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка за которым осуществляется уход, либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки;
• свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей). В случае смерти предыдущего ребенка — свидетельство о смерти;
• справка с места работы (службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о не использовании отпуска по уходу за ребенком ежемесячного и о неполучении пособия по уходу за ребенком;
• карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
• приказ о назначении пособий;
• справка из органов соцзащиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае, если отец (мать, оба родителя) ребенка не работает (не служит) либо обучается по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях (также для лиц, фактически осуществляющих уход за ребенком вместо матери (отца, обоих родителей) ребенка);
• справка (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) 182н;
• справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей;
• свидетельство о рождении ребенка, выданное консульским учреждением РФ за пределами территории РФ, — при рождении ребенка на территории иностранного государства;

В случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства:

• документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный штампом «апостиль» компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством РФ порядке переводом на русский язык, — при рождении ребенка на территории иностранного государства — участника Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961 года;
• документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и легализованный консульским учреждением РФ за пределами территории РФ, — при рождении ребенка на территории иностранного государства, не являющегося участником вышеуказанной Конвенции;
• документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и скрепленный гербовой печатью — при рождении ребенка на территории иностранного государства, являющегося участником Конвенции о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в городе Минске 22 января 1993 года.

Как правильно написать заявление на возмещение по больничному листу

Рекомендованная ФСС форма заявления обязывает страхователя соблюдать при написании ряд правил. Найти ее можно на официальном сайте ФСС и его территориальных отделений. Бланк стандартный. Предполагает обращение страхователя к руководителю контролирующего органа. Содержит обязательные для заполнения позиции: реквизиты заявителя, № регистрации в ФСС, сумму к возмещению.

Лицевой счет записывает организация при наличии такого счета в органах Федерального казначейства. Печать заявителя ставится при ее наличии. Заявление визируется главой организации (обособленного подразделения). Визирование заявления главным бухгалтером не обязательно, подпись проставляется в случае его присутствия. Не допускается подавать заявление с ошибками в реквизитах.

Как зарегистрироваться

Для начала надо подать заявление в ФСС. Это можно сделать разными способами — на бумаге лично в ФСС, в МФЦ, по почте или электронно через портал госуслуг. Последний способ, на наш взгляд, самый удобный (проверено на личном опыте).

Нужно зайти в свой предпринимательский личный кабинет в Госуслугах, во вкладке «Органы власти» выбрать ФСС, затем выбрать услугу «Регистрация добровольного страхования».

Затем выбираем «Регистрация лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», формируем заявление и отправляем его в ФСС.

Через 3 рабочих дня вас зарегистрируют в качестве добровольца и присвоят регистрационный номер.

Отчетность по страховым взносам в 2022 году

Привлекающий наемных работников и уплачивающий с их доходов перечисления на соцстрахование предприниматель обязан сдавать следующую отчетность:

Если ИП, у которого есть заключенные трудовые договоры с сотрудниками, временно не ведет деятельность, то он обязан представить нулевой расчет по страховым взносам. Об этом пишет Минфин в письме №БС-4-11/6174 от 03.04.17. Если работников нет, обязанности отчитываться не возникает.

Заявление на возмещение фин обеспечения пред мер

Заявление о возмещении предупредительных мер финансирования

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2018 № 1459 «О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 — 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» утверждены изменения, устанавливающие, что с 1 июля 2020 года в пилотном проекте, который предусматривает в том числе возмещение расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников территориальными органами Фонда (пилотный проект «Прямые выплаты»), примет участие Волгоградская область.

В соответствии с п. 4 Положения об особенностях возмещения расходов страхователя в 2012 — 2020 годах на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294, страхователь обращается в территориальный орган Фонда по месту регистрации с заявлением о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер с представлением документов, подтверждающих произведенные расходы, не позднее 15 декабря соответствующего года. Форма такого заявления утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Фондом.

Ключевая обязанность всех страхователей — своевременное начисление и уплата страхового обеспечения в пользу трудящихся граждан. За счет взносов ВНиМ формируются средства Фонда социального страхования, за счет которого оплачиваются больничные, декретные и иные категории социальных пособий.

Первые три дня больничного листа оплачивает наниматель, остальное — траты внебюджетного фонда. Это правило действует исключительно при заболевании самого работника. Например, при начислении декрета или ежемесячного пособия по уходу за детьми суммы выплат полностью компенсирует Соцстрах.

Если организация является участником пилотного проекта Соцстраха, то оплата больничных и пособий производится напрямую из Фонда. А вот те компании, которые не участвуют в пилотном проекте, должны возмещать расходы самостоятельно.

Особенности заполнения заявления

Для возврата излишне уплаченных средств заполняется заявление по форме 23-ФСС. Необходимо при этом не упускать важные моменты:

• пристальное внимание нужно обращать на правильное заполнение реквизитов организации, так как ошибки в них могут обернуться неприятными последствиями;
• в строке «код ОКТМО» нужно прописывать код ОКТМО, информация по которому имеется на сайте налоговой службы;
• при возврате денежных средств нужно в обязательном порядке отмечать их предназначение. Сумма проставляется в ячейку, к которой она относится;
• если заявление представляет представитель заявителя, то в специальном разделе нужно заполнить сведения о нем.

Форма 23-ФСС РФ бланк скачать можно по ссылке.

Какие документы подать на возмещение

Для восстановления средств через Фонд социального страхования придется подготовить специальный пакет документов. Заполните следующие бумаги:

1. Заявление страхователя о возмещении в 2020 году установленного образца.
2. Справку-расчет, рекомендованную письмом ФСС РФ от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029.
3. Расшифровку расходов или расчет по форме 4-ФСС.
4. Копии подтверждающих документов. Это копии листков нетрудоспособности, справок о рождении детей, справок о смерти, справок о постановке на учет на ранних сроках беременности и так далее. То есть те документы, на основании которых производилась выплата соцпособия.

ВАЖНО!

Справку-расчет и расшифровку расходов, в соответствии с письмом ФСС РФ от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029, подайте в Соцстрах, если заявляете на возмещение средств за периоды, наступившие после 01.01.2017. Расчет 4-ФСС подают для возмещения затрат, понесенных в периоды до 01.01.2017.

Копии подтверждающей документации обязательно предоставлять только двум категориям страхователей. Это тем, которые применяют тариф 0% с 01.01.2017 по ст. 427 НК РФ. И тем, кто до 31.12.2016 применял пониженный тариф по п. 8-10 ч. 1 ст. 58 закона № 212-ФЗ. Остальные работодатели формируют копии по желанию.

С 1 января 2021 года в г. Москве начинает действовать проект «Прямые выплаты»

— в соответствии со ст. 431 ч. 2 Налогового кодекса РФ прекращается действие зачетного механизма при уплате страховых взносов по двум видам страхования;

— страхователи (работодатели) обязаны будут перечислять страховые взносы по двум видам страхования в полном объеме (без уменьшения на сумму выплаченных пособий);

— будет действовать механизм «Прямые выплаты» на всей территории Российской Федерации;

— назначение и выплата пособий застрахованным лицам (гражданам, работающим по договорам) по обязательному социальному страхованию будет осуществляться напрямую из Фонда.

Механизм «Прямых выплат» предполагает изменения в порядке выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и касается всех страхователей (работодателей) работодателей и граждан, работающих по договорам.

По каким вопросам специалисты смогут помочь?

Специалисты оказывают консультации в области социального страхования, выплаты пособий, назначения компенсаций и т. д.

По телефону горячей линии граждане могут получить ответы на следующие вопросы:

• Что такое электронный больничный лист, родовые сертификаты;
• Проблемы, связанные с санаторно-курортным лечением;
• Вопросы, связанные с выплатой пособий;
• Узнать об изменениях в законодательстве, связанных с временной нетрудоспособностью и материнством;
• Консультации по ТСР и ПОИ и т. д.

Страхователи смогут получить следующие консультации:

• Как рассчитываются страховые взносы, способы уплаты;
• Порядок регистрации страхователей –­ индивидуальных предпринимателей, юридических лиц;
• Список необходимых документов для назначения пособий;
• Как пройти процесс регистрации в Фонде, что для этого потребуется;
• Формы и сроки отчетности;
• Размеры пособий для плательщика ФСС – индивидуального предпринимателя и т. д.

Прямые выплаты пособий из ФСС: ответы на часто задаваемые вопросы

Способ предоставления документов на восстановление затрат в ФСС не установлен на законодательном уровне. Работодатели направляют заявление и сопроводительные бумаги почтой либо подают лично. Не запрещено обратиться в электронной форме. Например, направив бумаги по защищенным каналам связи. Для электронного документооборота требуется заверить документы цифровой подписью.

Юрлицам идействующим индивидуальным предпринимателям в 2021 году, как и в предыдущиегоды, разрешается возмещать часть денежных средств из Фонда соцстраха. Такжеможно их зачесть в счёт будущих платежей. Возможно это при исполнении условия:потраченные деньги организации на выплаты пособий должны превышать платежи,пересчитанные в Фонд соцстраха.

Возмещаются толькоопределенные виды выплат:

1. Возмещениеработникам средств по больничным листам.
2. Возмещение,выплачиваемое единоразово при рождении ребенка. Сюда относятся пособия запостановку матерей на учёт в поликлинику (на ранних сроках); выплаты по уходуза ребёнком, если его возраст не превышает полтора года; собственно, выплаты побеременности и родам; и разовая компенсация за рождение.
3. Выплата социальногохарактера на погребение. Для такого расчета используется образец типовой справкив ФСС 2021 (скачать такую бумагу можно бесплатно).

Кстати! По больничным листкам возмещаются только расходы с четвёртого дня нетрудоспособности.

Что касаетсянеобходимости обращения в Фонд соцстраха. У компаний (юрлиц и предпринимателей)есть два варианта:

• еслиюрлицо или частное лицо – ИП возместило сотрудникам меньше, чем перечислиловзносов в ФСС, то обращаться к последним за возмещением не надо. Тогда впоследующем можно снизить сумму при платежах в соцстрах;
• есликомпания выплатила денег сотрудникам за возмещение больше, чем заплатилавзносов в Фонд соцстраха, к последним можно обращаться с заявлением.

При этом компанияможет запросить компенсацию или зачёт денег в счёт следующих перечислений в ФСС.Сумма возврата и рассчитывается в образце для расчета, заполнение в 2021 годуособо не изменилось по сравнению с предыдущими годами.

Похожие записи:

• Как установить счетчик на воду в квартире в Туле
• Ответственность за нарушение ПДД в Беларуси в 2023 году
• Оформление наследства по закону