Как получить пособие по беременности и родам

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить пособие по беременности и родам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Проверка полноты и достоверности полученных страховщиком сведений и документов

В целях проверки полноты и достоверности сведений, представленных страхователем для назначения и выплаты пособий застрахованным лицам, а также сведений и документов, представленных застрахованным лицом для назначения и выплаты ему пособий, страховщик вправе осуществлять проверки в виде формирования и направления запросов:

• в ПФР – сведений о страхователе и застрахованном лице, в том числе о продолжительности страхового стажа застрахованного лица, а также его заработной плате;

• в ФНС – сведений, в том числе составляющих налоговую тайну, о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу.

Что важно помнить бюджетникам в 2020 году

Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:

1. Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
2. Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
3. Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

Кто может рассчитывать на получение пособия по беременности и родам

В российском законодательстве предусмотрен круг лиц, которым положены социальные выплаты по БиР. Разберемся, кто может рассчитывать на получение пособия. В первую очередь, это женщины, подлежащие в случае нетрудоспособности социальному страхованию:

1. официально работающие по трудовому договору;
2. работающие на территории других государств в качестве гражданского персонала в воинских формированиях РФ.
3. неработающие мамы, уволенные по причине ликвидации организации/предприятия, а также женщины, чья деятельность в качестве ИП, адвоката, нотариуса была прекращена не более, чем за 12 месяцев до того, как они официально были признаны безработными в органах службы занятости (ЦЗН);
4. военнослужащие и служащие по контракту в ОВД, в пожарной службе, на таможне, и т.п.;
5. учащиеся очной формы в образовательных учреждениях и научных организациях (на бюджетном отделении или платной основе).

Если женщина служит, работает или учится, декретное пособие выплачивается ей, соответственно, по месту службы, работы или учебы.

В соответствии с законами РФ почти все пособия на детей могут быть оформлены не только на мать, но и на совершеннолетних членов ее семьи, фактически осуществляющих уход за ребенком. Исключение составляют лишь социальные выплаты по беременности и родам – такие пособия положены только женщине, которая выносила и родила ребенка. В случае усыновления малыша до 3-х месяцев пособие также назначается исключительно матери. Если приемная мать находится на иждивении своего работающего мужа, пособие не может получить никто из супругов.

Законом Российской Федерации предусмотрены следующие случаи, когда неработающая мать может рассчитывать на пособие:

• служба по контракту;
• очная форма обучения;
• потеря работы в связи с ликвидацией предприятия (давность не более года);
• прекращение предпринимательской деятельности, подлежащей обязательной сертификации.

Оформление и получение социальных выплат в перечисленных выше ситуациях имеет свои нюансы. Подробнее о том, какие проблемы могут возникнуть при оформлении пособия по БиР и куда обращаться в подобных ситуациях, читайте ниже.

Оплата листков нетрудоспособности беременным женщинам, находящимся на диспансерном обследовании и лечении

В своих разъяснениях специалисты ФСС уделили внимание вопросу порядка оплаты листков нетрудоспособности беременным женщинам, находящимся на диспансерном обследовании и лечении.

Как отметили чиновники, беременные женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях, проходят обязательное диспансерное обследование, то есть посещают врача. Периодичность диспансерных обследований определяется медицинским учреждением в зависимости от состояния здоровья беременной женщины, характера выявленных у нее осложнений, особенностей условий труда и иных факторов. Время обследований может приходиться на рабочее время. Поэтому прохождение женщиной обязательного диспансерного обследования подтверждается справкой (талоном) медицинского учреждения с указанием даты и времени посещения врача. Листок нетрудоспособности в этом случае не выдается.

За беременными женщинами в период прохождения обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях сохраняется средний заработок по месту работы.

Кто может получить пособие

Статьей 2 Закона № 255-ФЗ определено, что право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют граждане РФ, а также постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства:

1. работающие по трудовым договорам либо лица, фактически ­допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством;
2. государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
3. адвокаты, индивидуальные предприниматели, в том числе члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями, члены родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и осуществляющие за себя уплату страховых взносов в Фонд социального страхования РФ (далее – ФСС РФ) в соответствии с Федеральным законом от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан»;
4. иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, при условии уплаты ими или за них налогов и (или) страховых взносов в ФСС РФ.

Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудо­способности осуществляется в случаях:

1. утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее – заболевание или травма);
2. необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
3. карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
4. осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
5. долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

Основания для снижения размера пособия и отказа в выплате

Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудо­способности являются:

1. Нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.
2. Неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-­социальной экспертизы.
3. Заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, если имеется одно или несколько указанных выше оснований для снижения. При нарушении застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, и неявке застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы в таком размере пособие выплачивается со дня, когда было допущено нарушение. А при заболевании или травме, наступивших вследст­вие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, – за весь период нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности не назначается ­застрахованному лицу за период:

• освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
• отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
• заключения под стражу или административного ареста;
• проведения судебно-медицинской экспертизы.

Основанием для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности является наступление временной ­нетрудоспособности в результатах:

• установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
• совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Какие документы работник должен предоставить работодателю для получения пособия напрямую

Перечень документов для получения пособия напрямую зависит не только от вида пособия, но и от способа осуществления выплаты (на банковский счет, почтовым переводом или через иную организацию). Информацию о том, как работник хочет получить выплаты ФСС РФ, следует запрашивать только у него. Следовательно, практически для назначения каждого вида пособия, необходимо личное заявление работника, содержащее требуемые данные.

Допускается однократное получение от застрахованного лица сведений о способе получения денежных средств пособия, но это следует определить локальным актом работодателя, обязав работника актуализировать данные при их изменении.

Максимальный размер пособий

Прежней редакцией Закона N 255-ФЗ было установлено ограничение в отношении среднедневного заработка, исходя из которого рассчитывается пособие по временной нетрудоспособности и пособие по беременности и родам.
Средний дневной заработок рассчитывается путем деления выплат, начисленных за расчетный период, на число календарных дней в этом периоде (п. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
При расчете пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам величина среднего дневного заработка не могла превышать средний дневной заработок, рассчитанный по формуле, приведенной в п. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ:

Максимальный среднедневной заработок = предельная величина базы для начисления страховых взносов во внебюджетные фонды на день наступления страхового случая / 365 дн.

Напомним, что в 2010 г. максимальный размер базы для начисления страховых взносов в отношении каждого физического лица составлял 415 000 руб. (п. 4 ст. 8 Закона N 212-ФЗ). С сумм выплат и вознаграждений, которые превышали это значение, организации не начисляли и не уплачивали страховые взносы.
Исходя из этого максимальный среднедневной заработок в 2010 г. составлял 1136,99 руб. (415 000 руб. / 365 дн.).
Согласно новой редакции Закона N 255-ФЗ устанавливается ограничение не на величину среднедневного заработка, а на величину среднего заработка (п. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
Начиная с 1 января 2011 г. средний заработок за каждый календарный год расчетного периода не должен превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов, установленную на соответствующий календарный год.
Поскольку в 2010 г. предельная величина страховых взносов составляла 415 000 руб., то средний заработок для расчета пособий не должен превышать именно эту величину.
Закон N 212-ФЗ вступил в силу с 1 января 2010 г. Предельная величина базы для начисления страховых взносов в 2009 г. не была установлена. Поэтому за 2009 г. используется та предельная величина страховых взносов, которая была установлена на 2010 г., то есть 415 000 руб. Это установлено п. 2 ст. 2 Закона N 343-ФЗ.
Следовательно, максимальная величина среднего заработка, исходя из которого работодатели должны рассчитывать пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в 2011 г., не должна превышать 830 000 руб. (415 000 + 415 000).
Если рассчитать среднедневной заработок исходя из максимальной величины среднего заработка за два года, то получим сумму, равную 1136,99 руб. (830 000 руб. : 730 дн.). Такая же величина максимального среднедневного заработка использовалась в 2010 г. при расчете пособий.
Следовательно, в 2011 г. максимальная сумма пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам сохранится на прежнем уровне.
В 2010 г. при расчете ежемесячного пособия по уходу за ребенком средний заработок не должен был превышать максимального среднего заработка, который рассчитывался по формуле, приведенной в п. 5.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, а именно:

Максимальный средний заработок = предельная величина базы для начисления страховых взносов во внебюджетные фонды на день наступления страхового случая / 12 мес.

Исходя из этого, максимальный средний заработок для начисления ежемесячного пособия по уходу за ребенком не должен был превышать 34 583,33 руб. (415 000 руб. / 12 мес.). А максимальная сумма ежемесячного пособия по уходу за ребенком — 13 833,33 руб. (34 583,33 руб. x 40%).
Начиная с 1 января 2011 г. величина среднего заработка, исходя из которого рассчитывается пособие по уходу за ребенком, за каждый календарный год расчетного периода не должна превышать предельной величины базы для начисления страховых взносов, которая установлена на соответствующий год.
Иными словами, средний заработок как за 2009 г., так и за 2010 г. не должен превышать 415 000 руб.
Максимальная величина среднедневного заработка в этом случае будет равна 1136,99 руб. (830 000 руб. / 730 дн.), а максимальная сумма ежемесячного пособия по уходу за ребенком — 13 825,8 руб. (1136,99 руб. x 30,4 x 40%).

Работодатели все те же

В п. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ рассматривается ситуация, когда работник работает у нескольких работодателей. При этом в течение двух лет, которые предшествуют году наступления страхового случая, он не менял места работы.
В этом случае пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам назначаются и выплачиваются каждым работодателем. Сотрудник получает указанные пособия по каждому месту работы.
Пособие по уходу за ребенком назначается и выплачивается только по одному месту работы по выбору работника.
При расчете среднего заработка каждый работодатель учитывает только те выплаты и вознаграждения, которые он начислил сотруднику за время работы. При этом средний заработок учитывается за каждый календарный год в сумме, которая не превышает предельную величину базы для начисления страховых взносов (п. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Пример 6. Продавец супермаркета болела в феврале 2011 г. 20 календарных дней — с 5-го по 24-е число. Помимо работы в супермаркете продавец трудится по совместительству в фитнес-клубе уборщицей. В поликлинике ей выдали два листа нетрудоспособности.
Один листок нетрудоспособности женщина представила в супермаркет, а другой — в фитнес-клуб.
В супермаркете женщина работает с 20 июля 2007 г., а в фитнес-клубе — с 25 декабря 2008 г.
Сумма облагаемых страховыми взносами в ФСС РФ заработной платы и иных выплат за 2009 и 2010 гг. составила:
— в супермаркете — 315 000 и 420 000 руб.;
— в фитнес-клубе — 180 000 и 185 000 руб.
Сумма среднего заработка за каждый календарный год не должна превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов.
Следовательно, в расчет суммы пособия по временной нетрудоспособности в супермаркете включили сумму выплат за 2009 г. в размере 315 000 руб., а за 2010 г. — 415 000 руб.
В фитнес-клубе в расчет суммы пособия включили выплаты за 2009 г. в размере 180 000 руб., а за 2010 г. — 185 000 руб.
Рассчитаем суммы пособий по временной нетрудоспособности, которые полагаются продавцу за время болезни. Они составят:
— 20 000 руб. ((315 000 руб. + 415 000 руб.) : 730 дн. x 20 дн.) — по основному месту работы в супермаркете;
— 10 000 руб. ((180 000 руб. + 185 000 руб.) : 730 дн. x 20 дн.) — на работе по совместительству в фитнес-клубе.

Дни декрета, подлежащие оплате

Напомним, что при обычной беременности женщине положено максимальное пособие по беременности за 70 дней до родов и 70 дней после родов. Если же у женщины должна быть двойня, то пособие по беременности и родам положено за 194 дня: 84 дня до родов и 110 после родов.

Беременным, которые постоянно проживают и работают в местности с правом на отселение, положен увеличенный декрет: на восстановление здоровья за пределами места проживания будущей маме дают 90 дней.

Также стоит знать, что мамочки, ожидающие рождение одного ребенка, могут уйти в декрет на сроке в 30 недель. А если мама ожидает двойню или тройню, то в отпуск она может идти уже в 28 недель.

1. Пособие по временной нетрудоспособности выдается гражданину в случае болезни, травмы его или членов его семьи. Гражданин должен быть застрахован работодателем либо по собственной инициативе в ФСС согласно нормам ФЗ-255.
2. Главным документом-основанием, гарантирующим получение средств, является больничный лист. Обращаясь за пособием, к нему необходимо приложить заявление установленной формы. Все содержащиеся в заявлении сведения о личности получателя выплат, стаже, доходах расчетного периода, необходимо подтвердить документально.
3. Наемные работники обращаются по месту работы (по нескольким рабочим местам условии совместительства), а ИП, частные адвокаты и нотариусы, члены КФХ и другие добровольно застрахованные лица – в ФСС.
4. Если в регионе работает пилотный проект, организация выплачивает и берет в затраты только выплаты за первые 3 дня болезни, последующие выплаты идут через ФСС. Если регион в проекте не участвует, организация сначала рассчитывается с сотрудником и за ФСС и за себя, а затем получает от Фонда компенсацию затрат.
5. Учет пособия ведется на счетах затрат фирмы в корреспонденции со счетом 70, а также на счете расчетов с ФСС (69), по Кт 70.
6. С пособия взимается налог на доходы.

Что нового по пособию по беременности и родам

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

Схема такая:

1. Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
2. ФСС получает сведения о больничном.
3. ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
4. Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
5. После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
6. При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
7. Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка

Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.

Схема такая:

1. ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
2. ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
3. ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
4. Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
5. При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
6. Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

Обновления в порядке расчета пособий с 2022 года

На основании Постановления Правительства от 11.09.2021 г. № 1540 регламентировано новое положение по расчету пособий по болезни, а также в связи с материнством. Эта корректировка начнет действовать с 2022 года вплоть до 1 сентября 2027 г. (п. 4 Постановления № 1540). С учетом вступления в силу нового нормативно-правового акта предыдущее Положение, регламентированное Постановлением Правительства от 15.06.2007 г. № 375 перестанет действовать.

Указанные положения несколько похожи друг на друга. Главное отличие между ними заключается в том, что в новом положении чиновники учли основные изменения в правилах расчета и назначения пособий с 2020 года. Кроме того, учтены и корректировки, внесенные Законом от 30.04.2021 г. № 126-ФЗ, которые также начнут действовать с 2022 года.

В частности, в Положении № 1540 отражены такие моменты:

• указали нововведения относительно правил выплаты пособий. К примеру, что пособие выплачивается ФСС, а не работодателем (п. 19);
• уточнили порядок исчисления среднего заработка для лиц, добровольно уплачивающих социальные страхвзносы и работающих в местностях, где оплата труда начисляется с учетом районных коэффициентов. Пособие этим лицам начисляется на основании МРОТ. Также указано, что МРОТ корректируется на районные коэффициенты, если они применяются в конкретных местностях (п. 3). Эти же моменты отражены в ч. 2.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ и в пп. «в» п. 15 ст. 3 Закона № 126-ФЗ;
• внесли положения о начислении пособия, если его размер по факту меньше величины пособия, которое рассчитано на основании МРОТ.

Похожие записи:

• Сумма на погребение в 2023 году в Московской области
• Гражданство РФ для Молдован 2023 году
• Налог с продажи квартиры: инструкция по НДФЛ