Какие прививки делать обязательно, какие — желательно
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие прививки делать обязательно, какие — желательно». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Профилактические прививки в соответствии с национальным календарем – один из самых спорных вопросов для родителей, вызывающий бурю обсуждений. С одной стороны, вакцинация – единственная проверенная поколениями и надежная защита от многих опасных вирусов и инфекций. Риск подхватить их особенно увеличивается при поступлении в детский коллектив: ребенок попадает в незнакомую среду, имея еще слабую иммунную систему.
Что не вошло в календарь?
Возможности вакцинации гораздо шире Национального календаря прививок РФ. Расширенная программа иммунизации доступна в частных центрах вакцинации. От чего ещё можно защитить ребенка:
Ветряная оспа
Она высоко заразна. Эта болезнь считается легкой, однако у 5% бывают осложнения, иногда очень тяжелые. Не редко присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием гнойных поражений кожи, которые могут оставить косметические дефекты. Имеет высокий риск заражения (80-90%), причем больной становится заразным еще до появления сыпи. Для защиты необходимо сделать 2 прививки с интервалом 6 месяцев. Первая прививка защищает на 87%, вторая – уже на 99%, иммунитет после второй сохраняется пожизненно. Вакцинируют с 1 года.
Менингококковая инфекция
Бактериальная форма менингита, которая поражает оболочки головного и спинного мозга. Опасность инфекции в том, что она молниеносно (за 24 часа) развивается до тяжёлых форм и легко передаётся воздушно-капельным путём — через кашель, чихание и даже при разговоре. Наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет. Вакцинацию детей в возрасте от 9 до 23 месяцев проводят курсом прививок: 2 инъекции с интервалом не менее 3 месяцев. У лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно.
Клещевой энцефалит
Энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций с поражением центральной нервной системы и разнообразными последствиями – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и даже к смерти. Многие предпочитают отдых на природе всей семьей, и начинают брать с собой детей с самого раннего возраста. Разумно в таких случаях предварительно привить ребенка (детям прививка делается с 1 года). Также стоит задуматься о вакцинации всей семьи против клещевого энцефалита тем, у кого есть собаки. Очень часто питомцы приносят на себе клещей с прогулки.
Первичная вакцинация будет состоять из 3-х прививок. Интервал между 1-й и 2-й прививкой составляет от 1 до 3 месяцев, уже через 2 недели после второй прививки вырабатывается иммунитет. Третья прививка делается спустя 9-12 месяцев после 2-й.
Преимущества вакцинации в любом детском медицинском
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА
- вакцинация осуществляется только в специально оборудованных и лицензированных педиатрических медицинских центрах
- все используемые препараты разрешены к применению на территории Российской федерации и имеют необходимые сертификаты.
- качество препаратов, сроки годности и условия хранения тщательно контролируются
- медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра» и проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию
- перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра – убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений.
- после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры
- на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно.
- в случае необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом в течение суток после вакцинации бесплатно приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.
На что стоит обратить внимание после прививки?
В первые 30 минут после введения препарата важно внимательно наблюдать за самочувствием ребенка. Контролируйте активность, дыхание, цвет кожных покровов (рис. 4). Не должно быть признаков аллергии, резкого повышения или падения температуры тела. Если появляются тревожные симптомы, сразу же обратитесь в прививочный кабинет.
Контролировать самочувствие нужно в течение 1–2 суток, проверяя:
- температуру тела. Она может быть повышенной после введения некоторых вакцин, но в норме становится нормальной на следующий день (редко через день);
- состояние кожи. В месте инъекции возможны небольшое покраснение и след от укола. Не должно быть сыпи, отека и большого участка покраснения.
- регулярность стула, его цвет и консистенцию;
- аппетит снижен в первый день после прививки, но должен прийти в норму;
- признаки аллергии. Не должно быть зуда, признаков нарушения дыхания, других симптомов аллергической реакции;
- общее состояние может незначительно ухудшаться в первые сутки или двое после иммунизации, но после нормализуется.
Разновидности прививок для детей
По состоянию штамма возбудителя в готовом препарате вакцины делятся на две большие группы: «живые» и инактивированные.
- «Живая» вакцина: для создания вакцины используют «живой» ослабленный патоген, который начинает размножаться в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс. Прививка не вызывает заболевание в привычной форме и никого не делает заразным, но помогает сформировать стойкий иммунитет. Таким способом делают вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы.
- Инактивированные — «убитые» — вакцины содержат частицы вируса, которые были выращены в лабораторных условиях, а потом убиты. Например, к ним относятся прививки от гриппа или полиовируса. Отдельный вид инактивированных вакцин — анатоксины. Они содержат инактивированные токсины, вырабатываемые микробом. К ним относят прививки против дифтерии и столбняка.
Также вакцины можно условно разделить на платные и бесплатные. Обычно детей прививают в соответствии с Национальным календарем прививок — это бесплатная процедура. Но есть вакцины, которые в календарь не входят, и в таком случае за прививку нужно платить.
Входящие в Национальный календарь — это прививки, по закону положенные всем новорожденным, и сделать их можно бесплатно в поликлинике еще до того, как малышу исполнится год. Часть прививок нужно будет повторить несколько раз в течение жизни, а прививки от гриппа и коронавируса необходимо будет делать регулярно. Сделать эти прививки нужно до того, как малыш пойдет в детский сад или школу. В Национальный календарь входят следующие прививки:
- От пневмококковой инфекции — эта инфекция особенно опасна для малышей. Она появляется из-за бактерий и может привести к пневмонии, острому среднему отиту, бактериемии у детей первых лет жизни, а также пневмококковому менингиту. Бесплатно можно получить вакцину «Превенар 13» — она подходит для малышей старше двух месяцев и охватывает более 85% штаммов пневмококка.
- От гепатита B — вирусной инфекции, хроническая форма которой может приводить к циррозу и раку печени. Привиться от гепатита В можно как моновакциной, так и комбинированными вакцинами. Во всех препаратах от гепатита В нет живого или убитого вируса. Зато в них есть вакцинный белок, который формирует иммунный ответ.
- От туберкулеза — бактериальной инфекции, которая поражает легкие, кости, суставы и почки. Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ, она содержит специально выращенный в лабораторных условиях ослабленный штамм бактерий туберкулеза.
- От коклюша, дифтерии и столбняка — трех опасных для малышей заболеваний. Они развиваются из-за действия бактерий и могут быть летальны. Вакцина от этих трех заболеваний комплексная, и ее необходимо вводить несколько раз: в в 3, в 4,5 и в 6 месяцев. В поликлинике бесплатно вводят отечественную вакцину АКДС, но за свой счет можно ввести 4-, 5- или 6-компонентную вакцину.
- От полиомиелита — это инфекция, которую вызывает полиовирус. Чаще всего люди болеют полиомиелитом без симптомов, но при этом разносят инфекцию. Болезнь может привести к инвалидности или параличу.
- От кори, краснухи и паротита (свинки). Корь обычно протекает тяжело: температура поднимается до 39-40 °C, появляется сыпь, нарушается дыхание, путается сознание. Краснуха сопровождается опухшими лимфоузлами и повышением температуры. Паротит обычно вызывает увеличение слюнных желез, а также яичек у мальчиков. Против этих заболеваний не существует специального лечения, но их можно предотвратить с помощью прививки. Вакцинация проходит в 12 месяцев и в 6 лет, и ее можно проводить в один день вместе с прививкой от коклюша, дифтерии и столбняка.
- От гриппа. Это вирусное инфекционное заболевание сопровождается температурой, кашлем, насморком, болью в горле, мышцах и суставах и общим недомоганием. Прививка от гриппа обязательна для детей старше шести месяцев — желательно сделать ее до начала эпидемического сезона. Вакцину младенцам вводят дважды, с интервалом в 30 дней, далее — однократно каждый год.
Прививка от коронавируса пока не была назначена обязательной для детей.
Не входящие в Национальный календарь — это вакцины, которые бесплатно доступны только по эпидемическим показаниям: их сделают за счет государства только в том случае, если в регионе была обнаружена вспышка заболевания. Сюда входят прививки от следующих заболеваний:
- От менингококковой инфекции — это заболевание, которое вызывается бактерией Neisseria meningitidis. Инфекция чаще всего находится в носоглотке и может стать причиной вызывать менингит, сепсис (заражение крови), пневмонию и артрит. В России можно сделать ребенку прививку, защищающую почти от всех типов менингококка.
- От гепатита А — вирусной инфекции, которую можно получить через контакт с инфицированными людьми, зараженной водой или пищей. Гепатит А сопровождается лихорадкой, слабостью, потерей аппетита. Нередко возникают рвота и потемнение мочи. У детей младше шести лет гепатит А обычно никак не проявляется, и лишь у 10% развивается желтуха. Первый раз вакцину рекомендуют вводить детям в возрасте от 12 до 23 месяцев, а вторую дозу — через 6 месяцем после первой.
- От ветряной оспы, или ветрянки. Ветрянкой заражается почти каждый непривитый человек, и в младшем возрасте болезнь переносится легче. При заражении могут возникнуть осложнения: воспаление подкожной клетчатки, пневмония, энцефалит, менингит. Прививку делают, чтобы не допустить повторного заболевания во взрослом возрасте.
- От клещевого энцефалита. Этой инфекцией чаще всего заражаются через укус иксодового клеща, реже — через непастеризованное молоко. Энцефалит сопровождается лихорадкой, недомоганием, мышечными и головными болями, тошнотой и рвотой. Болезнь может приводить к параличу, снижению интеллекта, психическим расстройствам, судорогам и даже смерти.
- От вируса папилломы человека, или ВПЧ, — самой распространенной вирусной половой инфекции, по данным Всемирной организации здоровья, которая может привести к некоторым видам рака. Желательно делать прививку до начала половой жизни, поэтому обычно вакцину вводят в два этапа в возрасте 9 лет или в три этапа, если прививку делают после 15 лет.
Вашему ребенку предложили вакцинацию в школе или детском саду. Соглашаться или отказываться? Расскажем подробно.
В детском саду или школе часто предлагают сделать вакцинацию ребенку. Для многих это сложный выбор. Как принять решение, если вы – не медик; не всегда очевидна разница между прививкой в школе (садике), в поликлинике или частном медицинском центре; вакцин много, есть отечественные и импортные, не всегда очевидно, какая лучше. Вопрос сложный, но мы поможем разобраться.
«Прививка» — или «Вакцина»? Слово «Прививка» — это «народный» не медицинский термин, обозначающий сам препарат, который вводится при вакцинации. Медик не скажет «прививка», он скажет – «вакцина».
Проведение прививок, вакцинация или иммунизация — это введение в организм человека частиц антигенного материала (обработанных специальным образом фрагментов вирусов, бактерий) для стимуляции развития иммунитета к возбудителям инфекционных заболеваний. Вакцинация позволяет предотвратить возникновение определенного инфекционного заболевания или облегчить его течение.
С помощью профилактических прививок на сегодняшний день научились предотвращать тридцать самых распространенных инфекций. Вакцинация против двенадцати инфекционных заболеваний включена в Национальный календарь профилактических прививок России. Прививки против шестнадцати инфекций включены в Национальный календарь по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок, действующий на сегодняшний день
График прививок составляется с учетом значимости инфекций, против которых направлена вакцинация, а также наличия вакцины. Он может быть пересмотрен ввиду разных обстоятельств, например, появления усовершенствованных препаратов или угрозы вспышки какой-либо инфекции.
Актуальным на 2019 г. является «Национальный календарь профилактических прививок», утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г.:
Возраст | Наименование вакцинации |
---|---|
первые 24 часа жизни | 1-я вакцинация против вирусного гепатита B |
3–7 сутки жизни | вакцинация против туберкулеза |
1 мес. | 2-я вакцинация против вирусного гепатита B |
2 мес. | 3-я вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) |
1-я вакцинация против пневмококковой инфекции | |
3 мес. | 1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
1-я вакцинация против полиомиелита | |
1-я вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
4,5 мес. | 2-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
2-я вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
2-я вакцинация против полиомиелита | |
2-я вакцинация против пневмококковой инфекции | |
6 мес. | 3-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
3-я вакцинация против вирусного гепатита B | |
3-я вакцинация против полиомиелита | |
3-я вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
12 мес. | вакцинация против кори, краснухи, паротита |
4-я вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) | |
15 мес. | ревакцинация против пневмококковой инфекции |
18 мес. | 1-я ревакцинация против полиомиелита |
1-я ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
ревакцинация против гемофильной инфекции | |
20 мес. | 2-я ревакцинация против полиомиелита |
6 лет | ревакцинация против кори, краснухи, паротита |
6-7 лет | 2-я ревакцинация против дифтерии, столбняка |
ревакцинация против туберкулеза | |
14 лет | 3-я ревакцинация против дифтерии, столбняка |
3-я ревакцинация против полиомиелита | |
от 18 лет | ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
Календарь профилактических прививок школьников
В школе прививки ставят централизованно, сразу отправляя все классы подходящего возраста на вакцинацию согласно календарю. За состоянием школьников следит сотрудник медицинского пункта. Индивидуальные особенности ребёнка обсуждаются отдельно с администрацией школы.
Возраст ребенка |
Процедура |
Используемый препарат |
Техника прививания |
Ежегодно с 7 до 18 лет |
Прививка против гриппа |
Ваксигрипп, Инфлювак и другие |
Внутримышечно (в плечо) |
14 лет |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка |
АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие |
Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Третья ревакцинация против полиомиелита |
ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие |
Орально (вакцина закапывается в рот) |
Споры вокруг вакцинации разгораются всё сильнее. Антипрививочники активно пропагандируют отказ от вакцинации, обвиняя фармакологические компании в насаждении опасной процедуры с целью личного обогащения.
Точка зрения основывается на редких летальных случаях или осложнениях. Статистика говорит о единичных случаях, но антипрививочники не опираются на цифры, предпочитая играть на нормальном родительском страхе.
Дети без прививок становятся носителями инфекций, способствуя возникновению очагов инфекции. Контакты между такими ребятишками в итоге приводят к тому, что все непривитые дети начинают болеть, получая серьезные осложнения. Уже известны случаи вспышек кори и других опасных инфекций. Необходимо понимать, что опасность прививки намного ниже, чем встреча неподготовленного детского организма с вирусами и бактериями.
Порой причиной отказа становятся некомфортные условия в прививочном кабинете по месту регистрации, но если спланировать время и сохранять позитивный настрой, то ребёнок спокойно переживёт вакцинацию и обретет важную в его возрасте иммунную защиту.
Как часто надо делать прививки от гриппа
Особенностью гриппа являются частые мутации вируса – возбудителя заболевания. Поэтому невозможно сделать прививку, которая предохраняла бы от любой модификации вируса гриппа. Производители вакцин следят за текущей эпидемиологической обстановкой, ежегодно обновляя вакцину так, чтобы она учитывала последние наиболее массовые мутации гриппа. Это означает, что каждый год для получения наиболее надежного иммунитета против гриппа, который будет распространяться в этом году, нужна новая прививка. К тому же количество антител к вирусу со временем падает, и через 6-12 месяцев их количество уже не может противостоять инфекции.
Прививку от гриппа следует делать заранее. Вакцинацию против гриппа нельзя рассматривать в качестве экстренной меры: на формирования иммунитета к вирусу требуется время (не меньше недели).
Также следует иметь в виду, что вакцинация против гриппа не означает, что привитой человек гарантированно не заболеет ОРВИ в данный сезон. Но вероятность заболеть значительно уменьшается. Также, если болезнь все-таки случится, она, скорее всего, будет протекать в ослабленной форме.
🛫 Путешественникам за границу
Для путешествия в страны с благоприятной эпидемобстановкой достаточно прививок по российскому Национальному календарю и дополнительные делать не придется. Вакцинация в ряде случаев позволит избежать возможных проблем со здоровьем в поездке, но не всегда обязательна и оправдана.
Ряд вакцин является желательными в зависимости от направления поездки. Например, при выезде к морю с ребенком желательно привиться от гепатита А и ротавирусной инфекции, при поездке в Бразилию или Индию – от желтой лихорадки, на Дальний Восток – от клещевого энцефалита. В отношении рекомендованных прививок вопрос – делать их или нет – остается на усмотрение путешественника.
Узнать о необходимых прививках перед поездкой можно в рекомендациях от туроператора, у терапевта, специалиста по иммунопрофилактике или педиатра.
Прививаться перед путешествиями стоит заблаговременно, так как на формирование иммунитета уходит до 2-4 недель (так, прививка от желтой лихорадки действует с десятого дня), а некоторые прививки нужно делать в несколько этапов с обязательным промежутком между ними (например, от клещевого энцефалита или бешенства).
Другие прививки для путешественников обязательны и без них туристов могут не пропустить на паспортном контроле. В числе необходимых прививок – вакцина от желтой лихорадки при поездке в африканские страны (в их числе Габон, Ангола, Гана, Конго, Камерун, Нигер и пр.) и от менингококковой инфекции – при выезде в Саудовскую Аравию. В этих странах высок риск заразиться смертельно опасной болезнью, поэтому за вакцинацией туристов тщательно следят.
Также к обязательной относят иммунизацию:
- от брюшного тифа – при поездке в Африку, Латинскую Америку и Азию (кроме Монголии, Казахстана и Японии);
- от бешенства – при поездке в Азию и Латинскую Америку.
Список прививок, которые нужны для поступления в садик
Перед подачей заявления в детский сад, ребенок проходит медицинскую комиссию, результаты которой заносятся в специальную карту. Туда же вкладывается заполненный сертификат о прививках, если родители согласны на вакцинацию.
Существует календарь профилактических прививок, который был утвержден Минздравом РФ, он предусматривает следующие виды вакцинации:
- БЦЖ – вакцина для профилактики туберкулеза;
- АКДС – от коклюша, дифтерии и столбняка (рекомендуем прочитать: почему болит ножка после АКДС и что делать?);
- Пентаксим или Инфанрикс – от полиомиелита;
- Прививка от кори, паротита и краснухи (рекомендуем прочитать: как ставятся прививки от краснухи: график прививок);
- Превенар – от пневмококковой инфекции (рекомендуем прочитать: как проводится вакцинация прививкой Превенар?).
Какие бывают прививки от ВПЧ?
На сегодняшний день в России зарегистрировано две вакцина от ВПЧ. Обе они являются рекомбинантными. В состав входят белки вируса. К ним относятся:
— «Гардасил» от 4 серотипов вируса. Показан для введения детям от 9 до 13 лет. Вводится двукратно с минимальным интервалом в 6 месяцев. С 14 лет вакцина вводится трехкратно. Интервал между первым и вторым введением – не менее 2-х месяцев, между вторым и третьим – не менее 6-ти.
-«Церварикс» от 2-х серотипов. Детям от 9 до 14 лет вводится двукратно с минимальным интервалом в 5 месяцев. После 14 лет – трехкратно. Между первым и вторым введением должно пройти не меньше месяца. Между вторым и третьим – не меньше 5-ти.
Как переносятся прививки от ВПЧ, есть ли противопоказания?
Прививка обычно переносится хорошо. Помимо обычных для всех вакцин общих и местных реакций редко возможно проявление кратковременных неврологических нарушений – головокружение, обморок, головная боль.
Эксперты ВОЗ фиксируют высокую эффективность вакцины. В странах, где прививка давно входит в национальный календарь (в Австралии с 2007 года) фиксируют резкое снижение частоты рака шейки матки и половых органов.
Противопоказанием для введения вакцины от ВПЧ, помимо острой аллергической реакции на компонент препарата, является нарушение системы свертываемости крови. При болезнях крови перед введением прививки следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Вирусный гепатит А — печень под угрозой
Гепатит А – острая вирусная инфекция, передающаяся фекально-оральным путем (через немытые руки, продукты, грязную воду) и проявляющаяся повышением температуры, болями в животе, диспепсическими явлениями, иногда желтухой. Гепатит А не переходит в хроническую форму. Однако взрослые и дети старшего возраста болеют тяжело. Специфического лечения инфекции не существует.
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
В детский сад без прививок: что говорит закон?
В России имеется большое количество различных законов федерального уровня. Например, Закон №157, который носит название «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний». Однако у родителей есть право отказаться от вакцинации. С другой стороны, тут есть несколько нюансов:
- Могут запретить выезд из страны без вакцинации, которые запланированы по эпидемиологическим причинам;
- Отказ от посещения дет. сада и школы, правда временный; могут отказать в посещении детского сада при массовых болезнях детей;
- Отказ в работе, если имеется высокая вероятность заболевания инфекционными болезнями.
Помните, заведующий не может отказать от приема несовершеннолетнего в детский сад без веской причины, отсутствие определённой вакцинации не считается существенным поводом. В сад без прививок могут пустить, но стоит помнить о временных отказах.
Вакцинация — личное дело каждого, никто не может принудительно заставить. Можно ли посещать детский сад без прививок? Ответ неоднозначный, официально заставить отказаться вас не могут. Детский сад посещать можно. Бланк можно взять в медицинском учреждении или скачать в интернете.